Гепатит а

Диагностика гепатита A (болезни Боткина)

Если вы контактировали с человеком, больным гепатитом A (болезнью Боткина), или у вас начали появляться характерные симптомы, такие как желтуха (пожелтение кожи и белков глаз), обратитесь к врачу, чтобы сдать анализы. Главным диагностическим тестом является анализ на гепатит. Наличие в крови антител определенного типа против гепатита А свидетельствует о заболевании.

Кроме того, при подозрении на гепатит обязательно проводится биохимический анализ крови из вены, с помощью которого определяют печеночные пробы: билирубин, общий белок, АЛАТ, АСАТ, тимоловая проба и др. По этим показателям судат о работоспособности печени.

В стандарт диагностики также входит:

  • общий анализ крови из пальца, который показывает наличие воспаления, а также возможное развитие анемии;
  • анализ мочи, который позволяет определить содержание в моче билирубина и продуктов его распада.

Для определения размеров и изучения структуры печени нередко назначаются ультразвуковое исследование печени (УЗИ печени). В редких случаях, при неясном диагнозе, для исключения других заболеваний назначается биопсия печени — забор небольших кусочков печеночной ткани для последующего анализа в лаборатории.

Анализы на гепатит можно сдать бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно обратиться к участковому терапевту или инфекционисту в территориальную поликлинику. Врач выдаст направление на анализы, которые можно будет сдать в поликлинике или диагностическом центре.

Как передается гепатит А?

Возбудителем является вирус гепатита A. Чаще всего вирус передается фекально-оральным путем, т. е. через грязные руки, плохо помытые продукты питания и предметы, загрязненные фекалиями больного гепатитом А человека.

Заразиться можно при употреблении в пищу моллюсков, живших в воде, в которую сливались нечистоты. Часто источником заражения становится грязная вода, а также кубики льда из нее, фрукты и овощи, вымытые в ней.

Реже гепатит A передается следующим образом:

  • через общую иглу с зараженным человеком при использовании внутривенных наркотиков;
  • во время орального секса.

Можно заразиться гепатитом при близком личном контакте в местах скопления большого количества людей, например, в общежитиях и казармах.

Больной человек наиболее активно выделяет вирус в преджелтушный период (когда кожа еще не окрасилась в желтоватый цвет), а также при стертых формах, которые не всегда диагностируют, и заболевшие продолжают посещать общественные места. После появления желтухи заразность человека значительно уменьшается.

Кто подвержен заболеванию?

Инфекция широко распространена в бедных регионах мира, где люди живут очень скученно, в антисанитарных условиях и не имеют свободного доступа к чистой воде.

Наибольшая заболеваемость гепатитом A наблюдается в следующих регионах:

  • область южнее Сахары и Северная Африка;
  • полуостров Индостан (особенно в Бангладеш, Индии, Непале и Пакистане);
  • некоторые регионы Дальнего Востока (за исключением Японии);
  • Ближний Восток;
  • Южная и Центральная Америка.

Гепатит A менее распространен в странах с высоким уровнем доходов. В России заболеваемость болезнью Боткина сильно снизилась после 1995 года и сейчас значительно разнится в зависимости от региона. Каждые 5,6,10 лет наблюдается повышение количества заболевших — вспышки гепатита.

Дети первого года жизни болеют редко, так как с молоком матери получают защитные антитела. Основная группа больных гепатитом — школьники. Среди более взрослого населения чаще заболевают студенты, военнослужащие и пациенты психиатрических больниц.

Считается, что на одного заболевшего с выявленным гепатитом приходится 5 человек, у которых болезнь Боткина протекает скрыто и не диагностируется.

Другие группы риска:

  • гомосексуалисты;
  • наркоманы;
  • ассенизаторы и сотрудники водоканалов;
  • люди, посещающие менее развитые страны.

Лечение гепатита А (Болезни Боткина) у взрослых

После выявления недуга необходимо ограничить общение с окружающими, в идеале – отправиться в стационар на весь острый период. Лечение гепатита А у взрослых проводится практически по той же схеме, что и у детей. Это организация постельного режима, нарушать который крайне не рекомендуется, полное прекращение открытого общения с окружающими, выполнение всех рекомендаций врача.

Своевременное обращение за помощью к доктору и сдача анализа крови на гепатит А позволяют определить наличие сопутствующих заболеваний (в т.ч. заражение другими вирусами гепатита). Если иммунитет крепкий и защитные функции организма работают как положено, особое лечение гепатита А у взрослых не нужно. В случаях, когда болезнь серьезно повлияла на самочувствие пациента, врач прописывает следующие лекарственные средства:

  • энтеросорбенты для детоксикации и удаления из организма отравляющих веществ – позволяют избавить клетки печени от дополнительной нагрузки (в этом случае лечить гепатит А нужно с помощью растворов Рингера-Локка, глюкозы, «Атоксила» и других);
  • гепатопротекторы – в число препаратов входят «Гепатосан», «Легалон», «Урсонан», пр.;
  • витамины – особенно важны витамины группы В;
  • препараты для устранения симптоматики.

Улучшить работу печени поможет препарат, называемый урсодезоксихолевой кислотой в виде фармацевтических средств «Урсодекс», «Уросан» и пр.

Симптоматическое лечение гепатита А назначается отдельно в каждом случае. Если пациента беспокоят тошнота и рвота, ему назначают противорвотные средства, при болях – обезболивающие. Для улучшения общего самочувствия применяются витаминные препараты и иммуномодулирующие комплексы. При развитии печеночной энцефалопатии назначаются кортикостероиды.

Лечение Болезни Боткина имеет благоприятный прогноз, функциональность печени обычно полностью восстанавливается.

Прививки от гепатита A (болезни Боткина)

В нашей стране зарегистрировано несколько вакцин отечественного и импортного производства от гепатита А. Считается, что прививка от гепатита создает достаточную защиту от заражения на 6–10 лет.

Вакцинация от гепатита А входит в национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, то есть проводится у детей от 3 лет и взрослых из следующих категорий:

  • проживающие в регионах России с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А;
  • медицинские работники,
  • воспитатели и персонал детских учреждений;
  • работники сферы общепита;
  • работники водоканала и канализационных служб;
  • выезжающие за границу в очаги, неблагоприятные по гепатиту А;
  • те, кто был в близком контакте с заболевшим гепатитом;
  • больные хроническими заболеваниями печени;
  • воинские коллективы, расположенные в полевых условиях.

Кроме того, вы можете сделать эту прививку по собственному желанию — платно.

С помощью нашего сервиса вы можете выбрать клинику, где можно сделать прививку. Рекомендуем вам предварительно позвонить по контактному телефону в выбранное медучреждение и уточнить наличие вакцины, график проведения прививок и другие особенности вакцинации от гепатита А.

Вакцина вводится двукратно с интервалом 6–12 месяцев. Но считается, что уже спустя 14 дней после первой прививки в крови создается защитный уровень антител. Повторная вакцинация проводится для повышения напряженности и длительности иммунитета.

Типы вакцин от гепатита А

В России зарегистрированы несколько вакцин от гепатита А:

  • Хаврикс (производство Бельгия);
  • Аваксим (производство Франция);
  • ГЕП-А-ин-ВАК (производство Россия);
  • Вакта (производство Нидерланды).

Если вам требуется прививка перед поездкой в другую страну, нужно сделать один укол за две недели до путешествия, хотя при необходимости вакцинироваться можно даже в день отъезда.

Такая прививка дает защиту примерно на один год. Если через 6–12 месяцев сделать повторную прививку, она даст защиту по меньшей мере на 6–10 лет.

Побочные эффекты прививки

После прививки у некоторых людей на время появляется болезненная чувствительность, покраснение и огрубение кожи в месте укола. Также там может образовываться небольшой болезненный узелок. Обычно это быстро проходит, и волноваться по этому поводу не стоит.

Более редкие побочные эффекты:

Профилактика гепатита А (Болезни Боткина)

Недуг всегда проще предупредить и не дать ему развиться, чем заниматься терапией его последствий для организма. Во избежание заражения гепатитом, врачи составили список рекомендаций, которого следует придерживаться абсолютно всем людям, независимо от особенностей организма, статуса, положения в обществе, места пребывания, возраста.

Необходимо запомнить такие правила поведения:

  • тщательно мойте продукты перед тем, как давать их детям или употреблять в пищу – овощи, фрукты и ягоды необходимо замачивать в воде на несколько минут, а затем хорошо мыть руками или губкой;
  • следует всегда соблюдать нехитрые правила личной гигиены не только в общественных местах, но и дома, на работе – необходимо мыть руки с использованием мыла по возвращении с улицы, посещения уборной и перед едой (даже если дело касается перекуса);
  • никогда не используйте в пищу воду из-под крана, даже если речь идет о личной скважине с, казалось бы, абсолютно чистой водой без химикатов (там могут находиться болезнетворные микроорганизмы, которые попали в грунтовые воды);
  • избегайте купания в водоемах со стоячей водой (особенно в жаркое время года и в незнакомой местности);
  • никогда не пейте сырую воду из неизвестных источников;
  • проводите вакцинацию;
  • откажитесь от употребления вредной пищи, обогатив свой ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, природные витамины и микроэлементы;
  • забудьте о вредных привычках: исключите употребление алкогольных и наркотических препаратов, табачных изделий;
  • не занимайтесь самолечением: все лекарственные препараты должен назначать врач, а если необходимо проводить постоянную терапию группой препаратов, следует подобрать такие, которые имеют максимально щадящее воздействие на печень (обсудить этот вопрос можно с лечащим доктором или изучив инструкции к препаратам);
  • перед тем как отправиться в другую страну с туристическим или рабочим визитом, необходимо запастись средствами личной гигиены: влажными и сухими салфетками, специальными очищающими составами для обеззараживания поверхности рук, емкостью для воды (хотя бы на 0,5-1 литр). Это особенно касается стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой, где найти воду для мытья рук крайне проблематично, а принимать пищу все равно придется;
  • перед поездкой в другие регионы и страны следует уточнить эпидемиологическую обстановку. Если она неблагоприятная, следует отложить путешествие (по возможности).

Все эти рекомендации позволят вам уберечь себя от заражения вирусным гепатитом А.

Назначение:

1.Обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления. Процедура гемодиализа проводится на АИП с помощью одноразовых расходных материалов, к которым относятся диализаторы, кровопроводящие магистрали, фистульные иглы, катетеры, диализные концентраты.

Симптомы Гепатита А у детей:

Болезнь, имеющая типичное течение, циклична, включает периоды: инкубационный, начальный (преджелтушный), разгар болезни (желтушный), постжелтушный и период реконвалесценции. Всего их пять.

От 10 до 45 суток длится инкубационный период при заражении детей гепатитом А. В большинстве случаев это 15-30 дней. Вирусный антиген в этом время уже можно обнаружить в крови заразившегося ребенка. Также наблюдается высокая активность печеночно-клеточных ферментов.

Начальный период в специализированной литературе также называется периодом продромы. Болезнь имеет острое начало, температура поднимается до уровня 38—39°С, появляются такие симптомы как слабость в теле, головные боли, потеря или снижение аппетита, тошнота и даже рвота. Ребенок может жаловаться на боль справа под ребрами или без определенной локализации.

Маленькие дети начинают капризничать и раздражаться, пропадает интерес к играм, происходят нарушения сна. Часто возникают скоропреходящие диспепсические расстройства: метеоризм, запоры, в более редких случаях — многократный разжиженный стул.

Через несколько дней или даже спустя первые сутки температура приходит в норму, симптомы слабеют, но общая слабость все же сохраняется. Наиболее важными объективными симптомом в этом периоде болезни являются увеличение печени, ее чувствительность и болезненность при пальпации.

При легких формах гепатита А заболевание начинается не с выше описанных симптомов интоксикации, а с изменений оттенка мочи и каловых масс. Продромальный период длится от 3 до 8 дней.

Период разгара характеризуется проявлением желтухи. Общее состояние при этом улучшается. Сначала желтеют склеры, потом кожа лица, торса, неба, а еще позже – кожа на конечностях. Желтуха проявляется очень быстро.

Желтуха при гепатите А у детей не всегда ярко проявлена. Она держится от 1 до 2 недель, в среднем от 9 до 13 суток. Дольше всего остаются желтыми складки кожи, ушные раковины и склеры. В разгар желтухи печень максимально увеличена, боль при пальпации. При гепатите А также могут быть перечисленные ниже симптомы: снижение артери­ального давления, ослабление тонов сердца, нечистота I тона или небольшой систолический шум у верхушки и пр.

После максимума желтуха начинает спадать, это происходит на 7-10 день после начала. Симптомы интоксикации пропадают, аппетит становится лучше, диурез увеличивается. Возвращается нормальный окрас каловых масс. Если течение болезни циклическое, клиника спадает после недели (максимум – после 10 дней). Потом начинается постжелтушечный период. Не смотря на хорошее самочувствие, изменены функцио­нальные печеночные пробы, увеличена печень (редко – также селезенка).

Пятый период называют восстановительным. Он характеризуется нормализацией размеров печени и восстановлением ее функций. Общее самочувствие ребенка хорошее. Но часто дети жалуются на быстрое утомление при физической нагрузке, боли в животе. Пятый период длится от 2 до 3 месяцев.

Гепатит А

Гепатит А

Что такое Вирусный гепатит А?

Гепатит А или болезнь Боткина –это острое вирусное заболевание печени. Вызывается одним из малых вирусов (27н), симметричным кубическим пикорнавирусом, который передается фекально-оральным путем – вирусом гепатита А (HAV). Болезнь спонтанно разрешается. Гепатит А никогда не переходит в хроническую форму, не вызывает развития цирроза и рака печени, т.е. не имеет отдаленных последствий.

Как происходит заражение?

Пути передачи вируса:фекально-оральный, т.е. вирус выделяется в окружающую среду с фекалиями больного. Заражение происходит при антисанитарных условиях, при несоблюдении правил личной гигиены (употребление некипяченой, зараженной воды, а также через грязные руки, предметы и пр.).

Как проявляется гепатит А?

Наиболее часто заражаются дети 5-14 лет, взрослые крайне редко. Клинические симптомы появляются через 15-50 дней от контакта с больным гепатитом А (так называемый инкубационный период). Как правило, течение мягкое. Начинается внезапно с недомогания, рвоты, повышения температуры тела, боли в горле, позже (через 2-5 дней) присоединяется потемнение мочи, обесцвечивается кал, появляется желтуха. Большинство (9/10) заразившихся остаются безжелтушными, но являются в то же вре­мя важным источником распространения инфекции. Желтушная форма гепатита чаще наблюдается у взрослых.

Как диагностировать?

Учитываются симптомы заболевания, упоминание о контакте с больным гепатитом А, изменения в крови (выявляется повышение трансаминаз, билирубина, появляются специфические иммуноглобулины).

Что делать?

Вирусный гепатит А острое, высоко-заразное заболевание, которое требует изоляции больного. Если вы заподозрили у себя или окружающих вирусный гепатит А, немедленно обращайтесь к инфекционисту. Специального (противовирусного) лечения не проводится. Пациенты нуждаются в госпитализации и врачебном наблюдении. Устанавливается постельный режим, специальная диета. Контактировавшие с больным находятся на карантине, так как становятся заразными еще до появления симптомов заболевания. Помещение необходимо обработать специальными дезинфицирующими растворами. После выздоровления наблюдения гепатолога не требуется.

Как защититься?

Главной профилактикой гепатита А является соблюдение личной гигиены! Не употребляйте некипяченую воду, мойте руки после посещения туалета, перед едой, мойте овощи, фрукты и зелень!!!

Существует вакцина против гепатита А, которая вводится определенным группам людей (так называемые группы риска): лица, которые намереваются отправиться в районы с плохим санитарно-гигиеническим состоянием, медперсонал, сотрудники пищевой промышленности, работники детских учреждений, военнослужащие. Перед вакцинацией целесообразно обследование на наличие спонтанно приобретенного иммунитета, особенно в старших возрастных группах. Дело в том, что многие люди (до 50% людей 50-60 лет) уже имели контакт с вирусом, болезнь у них протекла скрыто и не была диагностирована, а иммунитет сформировался. В таком случае в крови выявляется HAVIgG (иммуноглобулин G к вирусу гепатита А) и нет необходимости делать прививку Запись на консультацию и прививку от гепатита А по тел. 995-53-87

  • < Назад
  • Вперёд >

Симптомы гепатита A (болезни Боткина)

Симптомы гепатита A появляются, в среднем, через месяц после заражения вирусом. Период между заражением и появлением первых признаков гепатита называется инкубационным периодом. При гепатите А — это от 7 до 50 дней, чаще около месяца. В это время вирус активно размножается в организме, но человека еще ничего не беспокоит.

По окончанию инкубационного периода появляются первые симптомы, которые похожи на обычную простуду. Этот период называется продромальным. Для продромального периода гепатита А характерны:

  • небольшое повышение температуры — обычно 37–38 ºC, не выше 39,5 °C;
  • тошнота или рвота;
  • боль в горле;
  • потеря аппетита;
  • хроническая усталость (постоянное чувство усталости);
  • боль в суставах или мышцах;
  • боль в области живота.

На данной стадии могут появиться такие симптомы как головная боль, кашель, запор, понос или кожная сыпь. Курильщики отмечают притупление вкуса табака.

Примерно через десять дней после появления первоначальных симптомов начинается активная стадия болезни, когда появляются признаки, характерные для поражения печени:

  • желтуха — окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет;
  • темная моча, белый кал (обесцвеченный стул);
  • зуд кожи;
  • увеличение и болезненность печени.

На этой стадии первоначальные симптомы, такие как усталость, отсутствие аппетита и тошнота могут пройти или существенно уменьшиться.

Желтуха

Желтуха — это пожелтение кожи и белков глаз.

Это состояние говорит о поражении печени, ее неспособности выводить из организма билирубин — содержащееся в крови вещество желтого цвета, которое является побочным продуктом распада красных кровяных телец.

Желтухе может сопутствовать появление темной мочи (цвета пива) и обесцвеченного кала. Прочитайте подробнее о причинах желтухи.

Характер и выраженность симптомов сильно варьируют у разных людей. У некоторых вообще не наблюдается желтухи, другие болеют в тяжелой форме со всеми «классическими» проявлениями вирусного гепатита.

Следует обратиться к своему лечащему врачу, если вам кажется, что у вас гепатит A, особенно в следующих случаях:

  • вы недавно побывали в регионе мира, где распространен гепатит A, например, в Африке, Индии или Пакистане — инкубационный период длится до 6–7 недель, поэтому поездка могла быть несколько месяцев назад;
  • у вас появилась желтуха.

Показания к началу Заместительной почечной терапии – гемодиализу:

  • гиперкалиемия выше 6 ммоль/л, метаболичиский ацидоз, который не поддается коррекции;
  • скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 10 мл/мин и < , или уровень мочевины крови >36ммоль/л;
  • уремический перикардит;
  • жизнеопасная гипергидратация, отек легких рефрактерный к терапии мочегонными;
  • наличие олигоанурии – выделения в сутки не более 0,5 л мочи даже при форсированном диурезе
  • прогрессирующая уремическая энцефалопатия и/или нейропатия;

В дневном стационаре – отделении гемодиализа вам помогут:

  • Определить причины возникновения почечной дисфункции;
  • Определить патологические изменения: острая или хроническая недостаточность;
  • Провести качественный медицинский осмотр;
  • Назначить диагностику почечной недостаточности;
  • Произвести лечение почечной недостаточности;
  • Составить прогноз по окончанию лечения;
  • Назначить профилактику почечной недостаточности.

Процедура проводится 3 раза в неделю. Длительность ее составляет от 240 мин до 270 мин.

В дневном стационаре проводятся:

  • определение программы или метода диализа, в том числе с учетом степени тяжести основного и сопутствующих заболеваний и наличия инфекционных и неинфекционных осложнений;
  • оценка функции доступа для диализа;
  • изменение предписания лечения методами диализа в зависимости от клинического состояния пациента, функции доступа для диализа и изменения степени тяжести, сопутствующих заболеваний;
  • динамическое наблюдение больных, получающих лечение методами диализа. Проведение антропометрии, измерение артериального давления, пульса, температуры тела, контроль функции доступа для диализа, состояния гидратации или верификация величины «сухого веса», дозы диализа, эффективного времени диализа, не восполняемой ультрафильтрации и других параметров процедуры диализа;
  • назначение и оценку лабораторного и инструментального обследования для обеспечения контроля качества лечения;
  • обеспечивает тщательное обследование больных с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, вторичного гиперпаратиреоза, неконтролируемой артериальной гипертензией, проводится лечение интрадиализной гипертензии ежедневными сеансами гемодиализа, ГДФ- ONLINE;
  • диализная терапия Минерально — костных нарушений дополняется современной фармакотерапией, в частности кальцимиметиками, несодержащими кальций фосфат-связывающими препаратами, активаторами рецепторов витамина Д;
  • оценку риска развития осложнений, связанных с оказанием медицинской помощи методами диализа;
  • выработку рекомендаций по тактике лечения и обследования;
  • обеспечивает отбор, обследование и перевод больных на трансплантацию почки, при необходимости направляет в нефрологическое отделение потенциальных реципиентов и доноров для обследования на предмет возможности выполнения трансплантации;
  • проводит обучение пациентов с хронической почечной недостаточностью и их родственников методам контроля и профилактики осложнений диализного доступа, а также осложнений хронической почечной недостаточности.

Отделение развернуто на 15 ди­ализных мест. Парк аппаратов «Искусственная почка» насчитывает 15 диализных мест, работающих в 4 смены круглосуточно. Для диализа используются диализаторы с мембраной нового поколения (из полисульфона, благодаря высокой проницаемости такой мембраны кровь проходит глубокую очистку, и выводится больший объем токсинов, чем с обычной мембраной из целлюлозы), глюкозосодержащие концентраты диализирующей жидкости, установлена высокопроизводительная система водоочистки, качество воды которой полностью соответствует мировым стандартам

Наше отделение оборудовано пандусами, поручнями, что очень важно для пациентов с ограниченными возможностями здоровья

В отделении гемодиализа пациенты могут получить консультативную помощь всех специалистов НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина –филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. Подключение к аппарату искусственной почки и регулярное прохождение процедуры позволяют продлить жизнь от 15 до 25 лет. Пациенты, отказавшиеся от данной процедуры, имеют риск летального исхода намного раньше – за считанные месяцы.

Диета при гепатите А

Как и при некоторых иных заболеваниях печени, лечение гепатита А невозможно без соблюдения строгой диеты. Без этого ослабленная печень не справится с возложенной на нее нагрузкой и не сможет переработать даже те привычные продукты питания, которые были ранее в рационе постоянно. Чтобы лечить гепатит А было проще, и болезнь быстрее ушла, специалисты еще советского времени разработали специальную диету, которая получила официальное название «Стол №5». Ее рекомендаций придерживаются и сегодня, несмотря на изобилие товаров на полках магазинов. Современные продукты питания импортного и отечественного производства лучше обходить стороной. Объясняется это легко: изделия нового поколения часто содержат консерванты, красители, пищевые добавки, которые пагубно влияют даже на совершенно здоровые клетки печени.

Стол №5: какие продукты нужно полностью исключить?

При гепатите А нужно полностью исключить алкоголь. Употребление табака и наркотических, сильнодействующих и некоторых лекарственных средств тоже нужно прекратить. Во время лечения вирусного гепатита А нельзя употреблять жареную, копченую, соленую и жирную пищу. Из рациона убирают маринованные продукты, мясо жирных сортов, любые продукты быстрого приготовления.

Строго запрещены в период лечения гепатита А и минимум полгода после выздоровления такие изделия, как чипсы, сухарики, продукты быстрого приготовления, газированная вода и другие напитки с красителями.

Что можно есть?

  • Мясо либо рыбу (лучше выбирать нежирные сорта), приготовленные в пароварке или сваренные;
  • молочные, а также кисломолочные продукты: кефир, 10-15% сметану, йогурты без добавок, творог;
  • тушеные или свежие овощи;
  • постные супы, иногда допускается борщ;
  • яичные белки (лучше приготовленные в паровом омлете);
  • сухари домашнего приготовления без соли и других усилителей вкуса;
  • вчерашний хлеб;
  • некрепкий черный, зеленый или травяной чай (с молоком или без), компоты, кисели и соки домашнего приготовления (из сладких фруктов и ягод), отвар ромашки или шиповника, минеральную негазированную воду.

Лечить гепатит А без соблюдения диеты нельзя, это может привести не только к нарушениям работы печени, но и ее полной остановке, что приведет к губительным для пациента последствиям.

Диагностика гепатита

Дифференциальная диагностика гепатита основывается на жалобах пациента, изменениях в тканях его печени, а также маркерах крови, которые изучаются в лабораторных условиях. Помимо анализов крови, используются биопсия и ультразвуковые исследования, позволяющие исключить другие заболевания, вызывающие сходные симптомы.Анализы на гепатит:

  • общий биохимический анализ крови: на гепатит указывает высокий уровень билирубина и АЛТ (печеночных ферментов);
  • печеночные пробы: при лабораторной диагностике гепатитов в этом анализе отмечается снижение белков, которые вырабатываются в печени;
  • анализы на наличие вирусов: иммунологический, выявляющий антигены и антитела, и генетический, определяющий ДНК и РНК вирусов, а также ПЦР — скорость их размножения.

Антитела к гепатиту

Во время борьбы с любым возбудителем в крови человека появляются антитела, которые точно соответствуют инфекции, угрожающей здоровью, и вирусные гепатиты здесь не исключение. Наличие антител к гепатиту С может означать как ранее перенесенное заболевание, так и текущее в острой или хронической форме. Для определения гепатита и его стадии используются специальные средства лабораторной диагностики, позволяющие точно установить количество антител, соответствующее определенному количеству возбудителя в крови.

В лабораторных анализах используют сразу несколько белков вируса, что позволяет определить, как текущее заболевание, так и уже перенесенное. У тех пациентов, которые перенесли гепатит без симптомов и выздоровели без терапии, в крови еще на протяжении нескольких лет содержатся антитела.

ДНК и РНК гепатита

Для выявления ДНК и РНК вирусов гепатита используют метод ПЦР — полимеразной цепной реакции. Суть методики сводится к многократному увеличению количества определенных участков ДНК и РНК, соответствующих заданным условиям. В результате применения метода ПЦР количество участков ДНК и РНК вирусов гепатита увеличивается настолько, что их можно увидеть.

Преимущество методики ПЦР заключается в том, что она позволяет определить наличие в крови возбудителя, даже если его количество в исследуемом материале составляет одну-две клетки. При определении РНК вируса гепатита С этот метод стал своего рода «золотым стандартом», обеспечивающим высокую точность диагностики.

Online-консультации врачей

Консультация проктолога
Консультация андролога-уролога
Консультация маммолога
Консультация нарколога
Консультация детского невролога
Консультация психиатра
Консультация психолога
Консультация гомеопата
Консультация гастроэнтеролога детского
Консультация сосудистого хирурга
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)
Консультация уролога
Консультация нейрохирурга
Консультация гастроэнтеролога
Консультация стоматолога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Гепатит у новорожденных и детей

Желтуха новорожденных является первым специфичным внешним симптомом гепатита у новорожденного ребенка. При изменении цвета кожных покровов необходимо провести лабораторные анализы, чтобы подтвердить заражение и исключить физиологичную желтуху новорожденных, связанную с незрелостью печеночных ферментов.Чаще всего у новорожденных диагностируют гепатит В, который передается ему от матери через плаценту или во время прохождения по родовым путям. Прогнозы лечения во многом зависят от давности инфицирования — при трансплацентарном проникновении вируса плод может погибнуть еще внутриутробно. По данным статистики 40% детей удается вылечить полностью, еще у 35% развивается цирроз печени, 10-15% новорожденных не удается спасти, а еще 20% живут не более двух лет.Для профилактики заболеваемости гепатитом среди новорожденных все беременные в обязательном порядке сдают анализы на гепатит, позволяющие выявить инфицированную мать и проследить за развитием ее плода.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector