20 неделя беременности — развитие и фото плода

Содержание:

Что тебе делать на этой неделе?

Отпразднуй экватор беременности, устроив себе маленький праздник или побаловав себя обновкой. Можешь воспользоваться одной из наших идей или придумать что-то свое: — запишись на профессиональную фотосессию, фотографии станут отличным напоминанием об этом периоде твоей жизни; — купи себе уютную пижамку, которая улучшит твое настроение и согреет; — приобрети красивые рамки для фото и начни заполнять их фотографиями – можно поместить в рамку снимок, сделанный на УЗИ, красивое фото тебя с пузиком, в остальные рамки потом поставишь фото своего малыша; — устрой романтик с любимым, купи для этого случая красивое сексуальное белье. Не отказывайся от секса, если врач не запретил тебе, дай своему партнеру почувствовать, что он тебе нужен и сама получи удовольствие!

Схема проезда

+7(495)500-93-90
Щелковская
Первомайская

12 минут от Метро Щёлковская и Первомайская

Преимущества метода

Ультразвуковая методика, основой которой является кавитация, полностью уничтожает жировые клетки, что существенно отличает ее от других неинвазивных косметологических процедур. При ультразвуковой кавитации не просто выводится жир из клеток, а полностью разрушаются адипоциты. Поэтому при дальнейшем правильном образе жизни, риск того, что жировые отложения вернутся, становится минимальным.

Отмечаются следующие плюсы данной методики:

  • безболезненность (редко могут наблюдаться незначительные неприятные ощущения, жжение, покалывание во время и после манипуляции);
  • безопасность (если процедура была одобрена врачом);
  • высокая эффективность (результат сравним с хирургической липосакцией, так как жировые клетки полностью уничтожаются);
  • абсолютная неинвазивность, так как не нарушается целостность кожного покрова;
  • отсутствие осложнений, которые бывают при оперативном вмешательстве (кровотечение, инфицирование, рубцы и т. д.);
  • отсутствие анестезии и ее последствий, короткий восстановительный период, без необходимости носить специальное белье.

Консультация акушеров-гинекологов

Арнаут Светлана Ивановна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 31год. Подробнее

Ближайшая дата приема 08.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 08 Окт.
Сб., 09 Окт.
Пн., 11 Окт.
Ср., 13 Окт.
Пт., 15 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Мамедова Роксана Зиадиновна

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, стаж 16 лет

Ближайшая дата приема 09.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Сб., 09 Окт.
Вт., 12 Окт.
Ср., 13 Окт.
Чт., 14 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Раззаков Баходир Минноварович

Врач первой категории, стаж 10 лет.

Ближайшая дата приема 08.10.2021

Рейтинг врача

10 минут от метро Щелковская или Первомайская

Стоимость консультации
2100 руб.

1680 руб.

* цена при записи онлайн

Телефоны для записи
+7(495)5009390

ОНЛАЙН РАСПИСАНИЕ ПРИЁМА ВРАЧЕЙ
Пт., 08 Окт.
Пт., 15 Окт.

Платная консультация по видеозвонку on-line

Каковы основные причины ошибочного определения пола будущего ребенка?

Основными причинами ошибочного определения пола ребенка при УЗИ считаются:

  • Отсутствие качественного оборудования;
  • Недостаточный опыт работы врача или его низкая квалификация;
  • Иногда плод при плановых осмотрах не позволяет разглядеть свои гениталии и находится в таком положении, что невозможно определить, кто это – мальчик или девочка.
  • При ультразвуковом обследовании врачи довольно часто отмечают, что в тот период, когда проводится процедура, ребенок начинает активно двигаться и определение пола может вызывать трудности.
  • Часто у девочек в период внутриутробного развития происходит отек половых губ, что не является патологией, но при диагностировании пола, напоминает мошонку.
  • Одной из ошибок при идентификации пола ребенка бывает принятие петли пуповины или пальцев кисти плода за половой член.
  • Мальчики могут сжимать конечности и становиться похожие на девочку, спрятав свои гениталии. Такие незначительные движения плода могут ввести врача в заблуждение.
  • Также, если беременность многоплодная и родители ожидают близнецов или двойняшек, тогда ошибка при определении половых признаков взрастает в несколько раз даже на поздних сроках. Теснота в полости матки, подвижность и частый контакт с частями тела своих «соседей» не позволяют малышам расположиться в удобной для врача позиции.

Особенности строения стенок брюшной полости, толщина матки, качество плаценты, многоводие или маловодие, расположение пуповины в момент исследования влияют на достоверность результатов УЗИ.

Как отличить мальчика от девочки на УЗИ?

Какие отличия помогают идентифицировать пол ребенка? Исследуя плод с помощью УЗИ, врачи обращают внимание на следующие признаки:

  • отсутствие пениса (не считается достоверным признаком, т.к. половой член может быть не виден за другими частями тела плода);
  • «симптом гамбургера» у девочек (примерно так выглядит клитор, расположенный между двумя половыми губами);
  • «симптом черепахи» (кончик пениса, выглядывающий из-за яичек);
  • эрегированный пенис (мальчики могут иметь эрекцию даже до рождения, что регистрируется при УЗИ);
  • угол между половым бугорком и спинкой плода (у мальчиков он составляет 30°, у девочек — менее 30°).

Рассмотрим фото мальчика на сроке гестации 5 месяцев. На снимке 4D видно, что пенис расположен под углом 30° к спинке ребенка.

Как формирование ребенка можно увидеть на УЗИ?

Определение половой принадлежности плода – это необязательный пункт тактики ведения беременной женщины и, если будущие родители не хотят заранее знать пол малыша, они могут отказаться от такой диагностики. Однако в случаях если у пациентки имеются нарушения гормонального фона – этот показатель очень важен для протокола предродового обследования.

Расстройства функциональной деятельности эндокринных органов всегда отрицательно отражаются на формировании организма малыша и могут провоцировать возникновение серьезных врожденных аномалий – патологии функции надпочечников и другие патологические процессы в эндокринной системе.

Проведение диагностической процедуры обязательно при каждом скрининге беременных (для наблюдения за ситуацией в динамике) в случаях рождения в семье ребенка с:

  • гермафродитизмом – наличием порока половой системы, при котором имеются внешние и внутренние признаки обоих полов;
  • гипоспадией – аномалией развития мочеиспускательного канала;
  • адреногенитальным синдромом – врожденной вирилизующей гиперплазии надпочечников.

По данным медицинской статистики, у младенцев мужского пола чаще всего аномалии развития половой сферы незначительные, у девочек эти проблемы намного сложнее. Несмотря на то что формирование гениталий происходит уже на шестой неделе, подробно рассмотреть их на мониторе УЗИ можно лишь на двадцатой. Для этой цели практикующие специалисты используют один из самых информативных способов диагностики – трансвагинальное УЗИ, именно с помощью этого метода можно создать 3D изображение и улучшить визуализацию крохи.

Если счастливые родители ждут девочку, на снимке будут такие показатели: 4 параллельные линии в зоне промежности – аналог малых и больших половых губ

При получении во время проведения обследования неопределенного для интерпретации специалистом результата (когда половые органы выглядят аномально) – беременную женщину направляют на молекулярно-генетическое тестирование, при котором подсчитывают количество имеющихся в ее крови хромосом.

Данный случай нуждается в постоянном мониторинге, проведении дополнительного обследования, а при определенных обстоятельствах – соответствующих мер по прерыванию беременности.

Разновидности УЗИ исследований

Ультразвуковая диагностика представляет широкий спектр исследований. Существует несколько видов УЗИ, которые с предельной точностью определяют внутриутробные пороки развития малыша.

Стандартное УЗИ. Оно обычно совмещено с биохимическим анализом крови. Оно проводиться не раньше 10 недель беременности. В первую очередь у плода выявляют толщину воротниковой зоны, которая не должна превышать 3 мм, а также визуализацию носовой кости. У малыша с синдромом Дауна воротниковая зона толще нормы, а носовые кости не развиты. Также на увеличение толщины влияют следующие факторы:

  • порок сердца
  • застой крови в шейных венах
  • нарушение лимфодренажа
  • анемия
  • внутриутробные инфекции
  1. 3D УЗИ позволяет увидеть цветное изображение малыша, разглядеть конечности, отсутствие сросшихся пальчиков, недоразвитых стоп и пр. Точность диагностики воротникового пространства увеличивается на 30%. Врач может точно сказать, имеются ли патологии развития нервной трубки.
  2. 4D УЗИ по принципу работы не отличается от более простых вариантов, но обладает массой преимуществ. Врач видит трёхмерное изображение сердца, вид плода с разных ракурсов. Именно 4D диагностика окончательно расставляет все точки над “i”, есть ли хромосомные аномалии или их нет. Со 100% точностью можно утверждать, имеются ли пороки развития нервной системы, скелетная дисплазия, заячья губа или волчья пасть.

Вероятность получения ошибочного результата

Многие родители интересуются, имеется ли какая-то вероятность ошибочного определения половой принадлежности малыша. Обычно недостоверная информация получается, если УЗИ проводится на небольшом сроке беременности. Установить пол плода квалифицированный врач может уже на 15 неделе, но на данном сроке довольно частыми бывают ошибки. Наиболее точный результат можно получить при обследовании, проведенном между 18-25 неделями беременности.

На более поздних сроках ребенок может принять такое положение тела, при котором не имеется возможности определения его половой принадлежности. Однако нередки случаи, когда женщина с 20 недели беременности была уверена в том, что носит мальчика, а рожала здоровенькую девочку, и наоборот.

Точность результата зависит от следующих факторов:

  • Современности аппарата для проведения ультразвуковой диагностики. Наиболее точный результат дает медицинское оборудование с трехмерной проекцией. Так как проекция ребенка происходит сразу в трех плоскостях.
  • Положения плода на момент обследования. Нередки случаи, когда малыш «стесняется», и на момент обследования поворачивается таким образом, что стают невидны его половые отличия. В таком случае определение может произойти не с первого раза;
  • Количества околоплодных вод.
  • Квалифицированности и опытности врача, проводящего исследование. В этом случае обычно неопытные специалисты принимают руку младенца за половой член мальчика.

Однако необходимо понимать, что определение пола отличается довольно высокой погрешностью. Бывают случаи, что пол ребенка во время исследования может меняться от сказанного ранее. На 14 неделе беременности вероятность получения неверного результата сводится к минимуму, поскольку в это время можно не только рассмотреть половые органы малыша, но и измерить угол между половым бугорком и его спинкой. В зависимости от полученного результата специалист может предположить пол младенца. С 18 недели данная погрешность сводится к минимуму.

Фото трехмерного УЗИ-обследования

Интересно! Медицинская статистика утверждает, что наиболее часты врачебные ошибки при диагностировании мальчика, информация о том, что родится девочка, обычно бывает верна.

Рекомендации для беременных женщин

На 12 неделе беременности женщинам рекомендуется следовать таким советам:

В рацион беременной женщины в этот период должны входить полезные продукты питания с контролем их порций. Нельзя переедать, употреблять жиры, сладости, провоцирующие запоры, которые будет трудно побороть из-за снижения кишечной перистальтики.
Фолиевая кислота — главный полезный минерал для женщин на 12-й неделе беременности. Она предотвращает дефективное развитие нервной трубки плода, отвечающей за весь процесс формирования нервной системы. Норма употребления — 800 микрограмм в сутки

Для здорового состояния и развития ребенка внутри утробы беременной, женщине требуется питаться свежими продуктами, обращая внимания на срок их годности, период хранения, состав и качество.
В этот период нужно быть активным, сидячую позу лучше заменить лежачей, чаще отдыхать, гулять на воздухе.
Важно соблюдать правила гигиены, следует отказаться от использования ароматических средств, мыла, гелей. Для интимной гигиены лучше всего подойдет хозяйственное мыло.
Рекомендуется специальная гимнастика для беременных, чтобы сохранить здоровое физическое состояние.
Потребуется временный отказ от секса, если предыдущая беременность закончилась выкидышем или существует угроза прерывания беременности.

Женщина в обязательном порядке должна приходить на консультацию к своему гинекологу в сроки, которые он установит, сдавать все анализы, проходить УЗИ-обследование. И поскольку на сроке 12 недель все еще сохраняется риск срыва беременности, самолечение и процедуры без консультации гинеколога на этом сроке строго противопоказаны!

Что такое половой криз?

Половым кризом у новорожденных малышей называют типичное физиологическое состояние ребенка, которое характеризует его адаптивные возможности к жизнедеятельности после того, как он покинет утробу матери. Во время беременности в организм ребенка через плаценту проникают женские половые гормоны, эстрогены, которые дают возможность беременности продолжаться, и ребенку – развиваться. После того, как ребенок родится, у ребенка уровень эстрогенов резко снижается, этот процесс происходит на протяжении первых трех-четырех недель. Эстрогенов при рождении в теле ребенка очень много, но их количество снижается очень резко и быстро, это способствует изменению уровня и других гормонов. В результате в организме крошки формируется гормональный взрыв – своего рода «переходный возраст» в миниатюре. Основной причиной изменений в молочной железе являются гормональные изменения.

Изменения в молочной железе постепенно нарастают, а затем плавно исчезают без какой-либо терапии в течение двух-четырех недель. В среднем, изменения в груди и нагрубания испытывают до 70 малышей из ста. В основном нагрубание происходит у девочек, и примерно у каждого второго мальчика.

Признаки нагрубания и полового криза проявляются у доношенных детей, а вот недоношенные, дети с задержкой внутриутробного развития или незрелые дети реже дают проявления полового криза. Иногда врачи считают, что отсутствующие признаки полового криза являются скорее патологией, чем нормальным явлением.

В основном половой криз проявляется у здоровых и хорошо адаптирующихся к внеутробной жизни детишек, вынашивание которых протекало без каких-либо отклонений и патологий. Кроме того, считается, что половой криз выполняет важную функцию в развитии гипоталамуса и формировании половой дифференциации. Отмечено, что у детей с достаточно выраженным половым кризом очень редко проявляется физиологическая желтуха новорожденного. Итак, половой криз – нормальная физиологическая реакция тела ребенка на расставание с половыми гормонами материнского организма. Он не требует какого-либо лечения, терапии или специальных действий

Важно только ухаживать за ребенком, как того требуют правила.
Признаками полового криза у новорожденного можно считать:

  • увеличение, нагрубание (набухание) в области молочных желез,
  • выделения слизи или кровянистые из влагалища,
  • высыпания милий на лице.

Что происходит с мамой. Рекомендации на 13 неделе беременности

Врачи дают следующие рекомендации женщинам, которые пребывают на 13 неделе беременности:

  • конечно, токсикоз отступает и возникает желание питаться полноценно. Однако переедать не стоит, особенно это касается сладкой и мучной пищи. Желательно отдавать предпочтение овощам и фруктам, которые содержат много ценных витаминов и не могут вызвать значительную прибавку в весе;
  • на 13 неделе беременности можно записаться на курсы для будущих родителей. Это даст возможность лучше подготовиться к появлению малыша на свет;
  • не отказывайтесь от физической активности: почаще проводите время на свежем воздухе, займитесь йогой, делайте утреннюю гимнастику;
  • старайтесь выделять несколько минут в день на медитацию: примите удобную позу, расслабьтесь и думайте о вашем будущем малыше. Это поможет настроиться на нужную волну и вжиться в новую для себя роль матери.

13 неделя беременности — относительно безопасный, спокойный период. Почаще думайте о ребенке, избегайте негативных эмоций, следите за состоянием своего здоровья, и, конечно, наслаждайтесь этим прекрасным периодом вашей жизни!

Ошибки диагностов

Если случается, что врачи перепутали мальчика и девочку на УЗИ, это чаще происходит по причине неудобного и недостаточного обзора плода.

Виден мальчик, родилась девочка

Если врачи говорили, что родится мальчик, а в итоге родилась девочка, такой случай может произойти по нескольким причинам:

  1. Врачи часто путают пол ребенка, приняв петли пуповины за половой член.
  2. Под действием выброса гормонов у малышки могут отекать половые губы, которые путают с половым членом мальчика. Подобное случается в 2–3% случаев.

Ждали девочку, родился мальчик

Перепутать мальчика с девочкой на УЗИ достаточно сложно, но врач может не увидеть половой член и мошонку в тех случаях, когда мальчик на протяжении осмотра плотно сжимает ножки и сказать неправильный результат. Таким образом, половые органы не просматриваются, а родители, у кого 9 месяцев была девочка, во время родов обнаруживают мальчика.

Ошибки в определении пола на УЗИ. Снято каналом «Интересные факты».

Можно ли определить пол ребенка по дате зачатия?

Наш первый метод имеет серьезное научное обоснование. Для того, чтобы воспользоваться им, необходимо хотя бы приблизительно знать дату, когда произошло оплодотворение. Ещё один вариант – воспользоваться календарем овуляции. То, какого пола будет ваш малыш, решается еще в день зачатия: зависит это от определенного набора хромосом, который передает сперматозоид яйцеклетке.

Женские половые клетки изначально имеют набор хромосом лишь одного типа – ХХ. А сперматозоиды могут заключать в себе информацию и о X-хромосомах, и о Y-хромосомах. Соответственно, если папа «подарит» маме мужскую Y-хромосому, у пары родится мальчик; если соединятся две женских X-хромосомы – девочка.

Так какую же информацию может дать нам день зачатия? Дело в том, что клетки с Y-хромосомой передвигаются быстро, но срок их жизни очень недолог. Попадая в женские половые пути, они способны сохранять подвижность не более 22-24 часов. Поэтому зачатие мальчика возможно только в день овуляции (+/- сутки).

Если зачатие произошло позже дня овуляции примерно на неделю, то велика вероятность, что цели удалось достигнуть именно сперматозоиду с хромосомой X.

Этим простым правилом можно руководствоваться при планировании ребенка: если пара желает зачать сына, то половой акт должен состояться максимально близко к моменту овуляции. Если вы мечтаете о девочке, то с зачатием можно немного повременить. Также на половую принадлежность крохи может повлиять половое воздержание мужчины. Длительное отсутствие полового контакта (2-3 месяца) блокирует выработку «мальчишеских» сперматозоидов. При ведении активной половой жизни до зачатия вероятность рождения мальчика вырастает до 70%.

Где лучше делать

УЗИ можно сделать в своей женской консультации, в которой состоите на учете. Это плановая процедура, назначают 3 раза за весь срок беременности, бесплатно.

При желании можно сделать в частной клинике, особенно если в вашей консультации не делают фотографий, не разрешают отцу присутствовать или есть сомнения в результатах исследования

Важно понимать, что безопасность ультразвука доказана только на данном этапе развития медицины, и не стоит делать больше исследований, чем нужно

Делитесь статьей, оставляйте комментарии. Расскажите, как вы впервые узнали пол своего малыша. Всего доброго.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к УЗИ на 12 неделе беременности включает в себя несколько несложных этапов:

  1. Перед обследованием требуется провести гигиенические процедуры.
  2. Если УЗИ нужно проводить абдоминальным методом, перед исследованием необходимо выпить минимум пол-литра жидкости. Благодаря этому внутренние органы немного расширятся и во время диагностики будет лучше видно плод.
  3. Перед трансвагинальным УЗИ воду пить не нужно. Перед приемом у врача необходимо выпить активированный уголь, чтобы уменьшить газообразование в кишечнике.

На УЗИ женщина должна принести с собой полотенце и салфетки, а для обследования трансвагинальным способом требуется презерватив.

Также на прием к врачу-диагносту нужно взять с собой:

  • медицинскую карту;
  • медицинский полис;
  • паспорт.

Вероятность ошибки

Неправильный результат возможен при проведении УЗИ на слишком ранних сроках беременности, когда пол ребенка узнать очень сложно. На слишком поздних сроках ребенок может просто повернуться спиной к датчику, не дав шанса разглядеть его половые органы.

Ошибочные выводы возможны также при устаревшем и некачественном оборудовании, когда изображение размыто, а также при недостаточном опыте медицинского работника, что бывает редко. Обычно в таких случаях за пенис мальчика принимают руку малыша или петлю пуповины. По статистике, чаще всего ошибаются, сообщая о появлении мальчика, а сведения о рождении девочки оказываются верными.

Почему ошибаются с полом ребенка на УЗИ?

Основные причины ошибочного результата определения пола ребенка:

  1. Ранний срок. Делать прогнозы раньше конца третьего месяца беременности нет смысла по причине несформированной половой системы. Органы плохо обозначены на снимке, и вероятность ошибочно определить пол малыша довольно велика.
  2. Расположение ребенка по отношению к датчикам. Определить пол ребенка сложно, если он располагается спиной.
  3. Повышенная активность. Ученые пришли к выводу, что при прикосновении датчиков к животу матери плод начинает активно двигаться. Вне зависимости от срока внутриутробного развития малыш таким образом пытается спрятаться от звука, который сравним со взлетающим самолетом.
  4. Ошибка врача. Специалист, у которого недостаточно опыта и знаний, нередко может допустить оплошность. Среди всех причин, которые связаны с ошибочной диагностикой пола ребенка, некомпетентность диагноста является самой распространенной. Перед проведением УЗИ рекомендуется изучить отзывы о работе врача, чтобы не попасть на прием к малоопытному специалисту.
  5. Настойчивость матери. Молодые мамы, которым не терпится узнать пол ребенка, настаивают на предварительных результатах УЗИ. Учитывая, что отказать сказать пол врачи не могут в силу врачебной этики, то часто предположения воспринимаются беременной как точный конечный результат.
  6. Устаревшая техника. Одной из проблем маленьких городов является старое медицинское оборудование, которое не позволяет провести полноценную диагностику. В 4% случаев пол малыша может быть указан неправильно по причине недостаточных технических возможностей клиники.

Когда определяют пол ребенка по УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние плода, обнаружить вероятные патологии в развитии и, конечно же, узнать пол ребенка. Но увидеть мальчик у вас или девочка, можно только тогда, когда плод в матке будет занимать правильное положение.

На какой неделе можно узнать пол ребенка? Самый ранний срок, на котором теоретически можно определить пол ребенка – 13-14 недель. Но результат будет не точным, так как вероятность ошибки огромная – 50% и более. Кроме того, первое УЗИ будущим мамам обычно проводят на 11-13 неделе.

К 18 неделе картина будет более четкой, и опытный врач сможет с большой вероятностью правильно определить пол крохи. Но при условии, что ребенок даст ему это сделать. Потому что часто малыш закрывается ручкой, пуповиной, сжимает ножки или просто занимает неудобное положение.

Второе ультразвуковое обследование назначается на 20-24 недели. Именно на этом сроке вам вероятнее всего дадут правильный ответ. Многие нетерпеливые родители могут спросить: «Почему так поздно?». Ответ простой – это связано с процессом появления и развития половых признаков.

На 9 неделе половые органы девочек и мальчиков выглядят абсолютно одинаково, потому что их губно-мошоночные складки не имеют видимых различий.

Только по прошествии 11 недель у мальчиков начинает формироваться пенис. При этом у девочек большие половые губы часто отекают, поэтому их ошибочно принимают за мошонку. Все эти факторы приводят к возникновению ошибок и неправильных прогнозов.

И третье по счету УЗИ проводится на 37 неделе со дня зачатия. После этого обследования спрашивать, кто у вас родится, уже нет никакого смысла. Да, все органы ребенка уже сформировались, но он сворачивается в ожидании скорого рождения, поэтому врачу попросту не удастся ничего рассмотреть.

Может ли УЗИ ошибиться с полом ребенка? Вероятность правильного определения пола УЗИ составляет не более 90%.

Многоплодная беременность

Это беременность, при которой в животе матери развивается более одного плода. Чаще речь идет о двойне, но зафиксированы случаи, когда мать воспроизводит на свет одновременно до 10 младенцев. Правда такие случаи находят место в книге рекордом и встречаются крайне редко.

Вынашивание двойни можно классифицировать по трем типам, в свою очередь, классифицируемым по нескольким категориям.

  1. Количество эмбрионов в матке: двойня, тройня и так далее в пределах допустимых природой пределов.
  2. Количество оплодотворенных яйцеклеток: близнецы могут появиться на свет как при оплодотворении одной яйцеклетки, так и различных. Таким образом, этот тип в рамках классификации можно разделить на два подвида:
  • вынашивание однояйцевых близнецов, когда оплодотворяется одна яйцеклетка, которая впоследствии разделяется на две с одинаковым генетическим набором;
  • вынашивание двуяйцевых близнецов, когда одновременно происходит оплодотворение разных яйцеклеток, следовательно, на свет появляются близнецы одного или разных полов, физически похожие друг на друга не более, чем сиблинги.

Согласно статистике, однояйцевые близнецы появляются на свет реже, чем двуяйцевые, так как численность последних возросла при обширном внедрении метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

  1. Количество плацент и амниотических (водных) оболочек:
  • Моноамниотическая монохориальная беременность – встречается только у однояйцевых близнецов, если клетка разделилась в период с 8 по 13 суток с момента оплодотворения; в этом случае на несколько плодов присутствует одна плацента, а оболочка между плодами отсутствует;
  • Биамниотическая монохориальная – также встречается только при вынашивании однояйцевой двойни, яйцеклетка которой разделилась с 3 по 8 день после зачатия; в данном случае будет одна плацента и двуслойная оболочка между плодами;
  • Биамниотическая бихориальная – может быть у двуяйцевой и однояйцевой двойни, если разделение оплодотворенной клетки произошло не позднее трех суток; в данном примере у каждого плода будет отдельная плацента и водная оболочка.

Выявить данные параметры, а следовательно, установить факт вынашивания близнецов, можно только при помощи методов функционального исследования – в большинстве случаев речь идет об УЗИ.

Нормы УЗИ на 20 неделе беременности

Существуют определённые стандартные показатели нормы развития на сроке 20 недель беременности. Они не являются универсальными, ведь каждый ребенок – уникален и его развитие также проходит индивидуально. Но их расшифровка доступна матерям для ознакомления перед консультацией у доктора.

В таблице приведены основные данные развития плода:

Название параметра Норма в мм
Бипариентальный размер плода 45–53
Лобно-затылочный размер 56–68
Окружность головы 154–186
Обхват живота 137–166
Длина голени 27–33
Длина плеча 26–36
Длина предплечья 23–29
Носовая кость 5,8-8,2
Толщина воротниковой зоны 2,8-3

Ультразвуковое обследование даст возможность врачу сделать заключение о том, нормальные ли показатели и результаты диагностики.

Нормы фетометрии

Норма фетометрии плода на 20 неделе беременности:

Неделя беременности Вес плода, г Копчико-теменной размер (КТР), см Обхват груди (ГДК), мм Длина бедра (ДБ), мм Бипариетальный размер (БПР), мм
20 345 24,1 48 34 47

Допплерометрия

На 20 неделе беременности допплерометрию назначают, чтобы перепроверить результаты работы сердечного органа. В норме частота сердечного ритма составляет 120–160 уд/мин на двадцатой неделе.

Обязательно это обследование проводят по следующим показаниям:

  • беременная женщина старше 35 лет;
  • неудачные предыдущие беременности;
  • диагноз маловодье;
  • отсталость в развитии плода;
  • многоплодие.

Нормы показателей допплерометрии на 20 неделе беременности:

Название артерии СДО ИР
Маточные артерии до 2,2 до 0,56
Спиральные артерии до 1,73 до 0,39
Артерия пуповины до 3,9 до 0,79
Средняя мозговая артерия плода до 3,9 до 0,79

Расшифровка:

  1. Индекс резистентности (ИР): отношение разности между систолической и минимальной (диастолической) скоростями кровотока и максимального ее значения.
  2. Систолодиастолическое отношение (СДО) — отношение максимальной систолической к конечной диастолической скорости кровотока.

Прерывание беременности

Аборт на данном сроке является невозможным по желанию женщины, так как он несет в себе риск для её здоровья. Основным методом произведения аборта является вакуумная технология. Она позволяет устранить тело плода, даже если речь идет о двойне, однако риски достаточно велики. Медикаментозный аборт уже не способен устранить беременность, поэтому хирургическое вмешательство – единственный способ. Сложность составляет пограничное состояние, так как до 12 недель официально разрешено производить аборты. Таким образом, для аборта в 13 недель необходимы показания. К ним могут относиться:

  • необходимость аборта ввиду замершей беременности;
  • необходимость аборта ввиду каких-либо явных патологий развития.

В любом случае, аборт является нежелательным, с точки зрения последствий.

Где лучше делать

УЗИ можно сделать в своей женской консультации, в которой состоите на учете. Это плановая процедура, назначают 3 раза за весь срок беременности, бесплатно.

При желании можно сделать в частной клинике, особенно если в вашей консультации не делают фотографий, не разрешают отцу присутствовать или есть сомнения в результатах исследования

Важно понимать, что безопасность ультразвука доказана только на данном этапе развития медицины, и не стоит делать больше исследований, чем нужно

Делитесь статьей, оставляйте комментарии. Расскажите, как вы впервые узнали пол своего малыша. Всего доброго.

УЗ-показатели, уточняющие срок

Длина между темеными костями называется бипариетальным размером головки.

Промежуток между наружными контурами затылочной кости и лобной – лобно-затылочным размером головы.

Окружность живота – измеряют в плоскости, перпендикулярной оси туловища. Расположение датчика следующее: на экране должны отображаться газовый пузырь желудка и средняя часть печеночной вены (то место, где печеночная переходит в пупочную вену, не должна захватываться). Верхние полюса точек должны быть позади области УЗИ. Датчик находится параллельно позвоночнику плода и позади расположения сердца. Далее его поворачивают на 90 гр

Изображение плода на двадцатой неделеадусов, держа перпендикулярно брюшной стенке плода. Измерения проводятся несколько раз, пока не будут получены несколько одинаковых результатов.

Длина бедренной кости – по УЗИ измеряется тело бедренной кости, исключая эпифиз, так как он менее осифицирован и плохо визуализируется. Данный показатель – это кратчайшая длина от проксимальной до дистальной точек диафиза. Нужна адекватная трактовка полученных итогов, ведь нормальные показатели могут находиться в промежутке от минус или плюс 4-5 недель от средней величины.

Установить, один ли плод.

При УЗИ на 20 неделе беременности показатели количества плодов визуализируются достаточно ясно. Если беременность многоплодная, тщательно исследуется каждый. В случае, если выявлены моноамниотические близнецы, нужно диагностировать их на наличие сращений. В результате УЗ-диагностики можно обнаружить отмирание одного из плодов.

Как расположена плацента.

В ходе беременности происходит неравномерное развитие матки, поэтому бывает так, что плацента смещается

Важно, чтобы она была правильно локализована. По УЗИ можно отличить полное или частичное предлежание плаценты

. Тогда у пациентки есть риск кровотечений, опасность внутриутробной гибели плода, беременность может прерваться.

Диагностировать возможные процессы малого таза, они могут негативно влиять на дальнейшие протекание беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector